主动脉瘤的症状有哪些 揭晓主动脉瘤的3大症状表现

主动脉瘤的常见症状包括突发性撕裂样胸痛、搏动性肿块和压迫症状。主动脉瘤是指主动脉壁局部异常扩张，主要症状表现为胸背部剧烈疼痛、腹部异常搏动感以及邻近器官受压引起的呼吸困难、吞咽困难等。当瘤体破裂时可能出现休克甚至猝死，需立即就医。

1、突发性撕裂样胸痛

胸背部突发剧烈疼痛是主动脉瘤最典型症状，疼痛呈撕裂样或刀割样，常向肩胛区放射。这种疼痛与动脉壁中层撕裂相关，可能提示主动脉夹层形成。患者常伴有面色苍白、大汗淋漓等表现，疼痛程度与体位变化无关。出现此类症状时应绝对卧床，避免任何增加胸腔压力的动作，并立即呼叫急救。

2、搏动性肿块

腹部主动脉瘤可在脐周触及搏动性包块，其搏动节律与心跳一致。随着瘤体增大可能出现压痛，听诊可闻及血管杂音。胸主动脉瘤可能导致胸骨上窝异常搏动。这类体征提示动脉瘤已发展到较大体积，存在较高破裂风险。体检发现搏动性肿块时需通过血管超声或CT血管造影明确诊断。

3、压迫症状

增大的主动脉瘤可压迫邻近器官产生相应症状。压迫气管导致呼吸困难、咳嗽；压迫食管引起吞咽困难；压迫喉返神经造成声音嘶哑；压迫上腔静脉会出现头颈部水肿。腹主动脉瘤压迫输尿管可能引发肾积水，压迫肠道可致便秘或肠梗阻。这些症状往往提示瘤体直径已超过5厘米，需限期手术治疗。

主动脉瘤患者应严格控制血压，避免剧烈运动和突然用力。饮食需低盐低脂，保持大便通畅。定期进行血管超声监测瘤体变化，遵医嘱使用降压药物。出现任何新发胸痛或原有症状加重时须立即就诊，禁止自行服用止痛药掩盖病情。建议戒烟限酒，控制血糖血脂，降低动脉硬化进展风险。