癫痫病的起因主要有遗传因素、脑部损伤、代谢异常、中枢神经系统感染、脑血管疾病等。不同类型的癫痫病因存在差异，可能与特定脑区异常放电或全身性因素相关。
1、遗传因素
部分癫痫具有家族聚集性，可能与离子通道基因突变有关。如青少年肌阵挛癫痫常由GABRA1基因缺陷导致，表现为突发性肢体抽搐。这类患者需避免闪光刺激等诱因，可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片控制发作。
2、脑部损伤
颅脑外伤、产伤或脑肿瘤可能导致局部脑组织异常放电。外伤后癫痫多见于颞叶受损，发作时伴有意识障碍和自动症。脑电图检查可见局灶性棘波，治疗需结合甲钴胺片营养神经，严重者需手术切除病灶。
3、代谢异常
低血糖、低血钙或尿毒症等代谢紊乱可诱发全身强直-阵挛发作。新生儿维生素B6缺乏会导致吡哆醇依赖性癫痫，表现为频繁肌阵挛。此类患者需纠正原发病，急性期可静脉注射葡萄糖酸钙注射液。
4、中枢感染
脑炎或脑膜炎后遗症的神经元损伤可能成为致痫灶。单纯疱疹病毒性脑炎易累及颞叶，发作时常伴精神行为异常。抗病毒治疗同时需联用苯巴比妥片预防癫痫发作，遗留钙化灶者需长期服用抗癫痫药物。
5、脑血管病变
脑卒中后胶质增生可能改变局部电生理特性。皮层静脉血栓形成的癫痫发作多集中在急性期，表现为局灶性运动性发作。治疗需控制血压和血脂，必要时联合奥卡西平片与阿司匹林肠溶片。
癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。饮食需均衡营养，限制咖啡因和酒精摄入。发作期间需保护患者防止跌伤，记录发作时长和表现供医生参考。定期复查脑电图和血药浓度，根据发作类型调整治疗方案，不可擅自停药或换药。