腰间盘突出压迫神经疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、肥胖、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时使用腰围支撑。卧床期间可尝试仰卧位双膝屈曲或侧卧位屈髋屈膝的减压姿势。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛；甲钴胺片营养神经；严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁用自行调整用药剂量。
3、物理治疗
急性期48小时后可采用超短波、红外线等深部热疗促进血液循环；缓解期使用中频电刺激增强肌肉力量。需由康复师指导进行麦肯基疗法等针对性训练，避免错误动作加重损伤。
4、牵引治疗
通过机械牵引增大椎间隙减轻压迫，每次20-30分钟，牵引重量为体重的1/3-1/2。禁忌用于严重骨质疏松、腰椎滑脱患者。治疗期间出现下肢麻木加重需立即停止。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗减压术等微创手术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼预防复发。
日常应保持标准体重，睡硬板床时在膝下垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免弯腰搬重物，久坐时使用靠垫支撑腰部。规律进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群稳定性。注意腰部保暖，寒冷刺激可能诱发肌肉痉挛加重疼痛。若出现大小便功能障碍或下肢肌力持续下降，须立即就医排除马尾神经损伤。