右边腰部连着屁股疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、梨状肌综合征、泌尿系统结石等因素有关。疼痛通常由局部肌肉损伤、神经压迫、炎症反应或结石刺激引发，表现为持续性钝痛、放射痛或活动受限。可通过物理治疗、药物干预或手术等方式缓解，建议尽早就诊明确病因。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致右侧腰臀部肌肉慢性损伤。疼痛特点为酸胀感，弯腰时加重，休息后缓解。热敷和按摩有助于改善局部血液循环，急性期需避免剧烈运动。若疼痛持续加重，可能发展为肌纤维撕裂，需配合红外线理疗促进修复。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘向右侧突出可能压迫神经根，引发从腰部至臀部的放射性疼痛，咳嗽时症状加剧。常伴有下肢麻木或肌力下降，可通过腰椎MRI确诊。轻度突出可采用牵引治疗配合甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
3、骶髂关节炎
强直性脊柱炎或创伤可能诱发骶髂关节无菌性炎症，表现为晨起僵硬和单侧腰臀交界处深部疼痛。血液检查可见HLA-B27阳性，X线显示关节间隙模糊。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解症状，生物制剂适用于中重度病例。
4、梨状肌综合征
梨状肌痉挛或肥大会压迫坐骨神经，导致臀部深部刀割样疼痛并向大腿后侧放射。直腿抬高试验阳性，超声检查可见肌肉形态异常。局部注射利多卡因注射液配合牵拉训练效果显著，顽固性疼痛需手术松解梨状肌。
5、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可产生腰部绞痛并向下腹及会阴放射，常伴血尿和排尿困难。B超或CT能明确结石位置，小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒排出，较大结石需体外冲击波碎石。肾盂积水严重者应留置双J管引流。
日常需避免久坐久站，睡眠选择硬板床并保持脊柱中立位。急性疼痛期可冰敷15分钟缓解炎症，恢复期建议进行游泳或平板支撑等核心肌群训练。饮食注意补充维生素D和钙质，骨质疏松患者需定期监测骨密度。若出现下肢无力或大小便失禁等马尾综合征表现，须立即急诊处理。