缺血性脑卒中的护理措施主要有保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防压疮、康复训练、心理疏导等。
1、保持呼吸道通畅
缺血性脑卒中患者可能出现吞咽困难或意识障碍，需将头部偏向一侧防止误吸。定期清理口腔分泌物，必要时使用吸痰器。对于严重呼吸困难者，应及时配合医生进行气管插管或机械通气辅助。
2、监测生命体征
每1-2小时监测血压、心率、血氧饱和度等指标。血压过高可能加重脑水肿，过低则影响脑灌注。体温升高需物理降温，避免使用非甾体抗炎药以防胃肠道出血。持续心电监护可早期发现心律失常等并发症。
3、预防压疮
每2小时协助患者翻身一次，骨突部位垫软枕。使用气垫床减少局部压力，保持皮肤清洁干燥。每日检查骶尾部、足跟等易压部位，发现皮肤发红需及时处理。营养不良患者应补充蛋白质促进组织修复。
4、康复训练
病情稳定24-48小时后开始被动关节活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓。吞咽功能训练可从冰刺激开始，逐步过渡到糊状食物。语言康复需从单音词练习，配合手势交流。肢体功能训练应遵循从近端到远端的顺序。
5、心理疏导
患者易出现抑郁焦虑情绪，需耐心解释病情转归。鼓励家属参与护理，建立社会支持系统。对于失语患者，可使用图片卡进行非语言沟通。必要时请心理科会诊，避免使用镇静类药物掩盖神经症状。
护理期间需保持病房安静，光线柔和，室温维持在22-26℃。饮食应选择低盐低脂的软食或半流质，少量多餐避免呛咳。每日记录出入量，观察尿液颜色变化。康复训练需循序渐进，避免过度疲劳。定期随访评估神经功能恢复情况，及时调整护理方案。