鼻咽炎引起长期咳嗽怎么治疗

鼻咽炎引起的长期咳嗽可通过保持鼻腔清洁、使用生理盐水冲洗、遵医嘱用药、雾化吸入治疗、手术治疗等方式缓解。鼻咽炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、胃食管反流、环境刺激等因素引起。

1、保持鼻腔清洁

鼻咽炎患者需定期清洁鼻腔，减少分泌物倒流刺激咽喉。可用棉签蘸取温水轻柔清理鼻前庭，避免用力擤鼻导致黏膜损伤。过敏性鼻咽炎患者应减少接触尘螨、花粉等过敏原，卧室使用防螨床品并定期除螨。

2、生理盐水冲洗

使用38℃生理盐水进行鼻腔冲洗有助于稀释黏液、清除病原体。可选用鼻腔冲洗器每日冲洗1-2次，冲洗时头稍前倾、张口呼吸。儿童需在家长协助下使用儿童专用冲洗装置，冲洗后保持鼻腔湿润可涂抹凡士林。

3、遵医嘱用药

细菌性鼻咽炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性咳嗽可使用氯雷他定糖浆联合布地奈德鼻喷雾剂。胃酸反流患者需配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗，用药期间禁止饮酒。

4、雾化吸入治疗

对于顽固性咳嗽，可采用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵溶液进行雾化吸入。雾化时取坐位缓慢深呼吸，每次10-15分钟，结束后清水漱口。儿童雾化需选用面罩式雾化器，治疗前后避免进食。

5、手术治疗

腺样体肥大导致的鼻咽炎可考虑腺样体切除术，术后需流质饮食3天。慢性肥厚性鼻咽炎伴结构异常者可行鼻咽部等离子消融术，术后定期复查防止粘连。所有手术方案需经耳鼻喉科医生评估后实施。

鼻咽炎患者应保持每日饮水1500-2000毫升，室内湿度维持在50%-60%。饮食选择温凉流质食物如南瓜粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激性食物。睡眠时垫高床头15-20厘米，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。咳嗽持续超过4周或出现血痰、呼吸困难等症状时，应及时复查电子鼻咽镜。