腰椎间盘突出压迫神经导致腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由腰椎退行性变、长期负重、外伤等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵锻炼预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解神经根水肿，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、物理治疗
急性期48小时后可采用超短波治疗促进炎症吸收，慢性期使用中频电刺激改善局部血液循环。红外线照射每日1次缓解肌肉痉挛，超声波治疗能促进髓核回纳。治疗期间注意观察皮肤反应，糖尿病患者需谨慎使用热疗。
4、牵引治疗
采用间歇性牵引减轻椎间盘压力，牵引重量为体重的1/3-1/2，每次20分钟。骨盆牵引可增加椎间隙宽度，但严重骨质疏松患者禁用。治疗后需平卧休息30分钟，起身时佩戴腰围保护，避免突然扭转腰部。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征需考虑手术，常用椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需卧床1-2周，逐步进行直腿抬高训练和腰背肌功能锻炼。3个月内避免弯腰提重物，定期复查评估神经恢复情况。
日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠选用硬度适中的床垫。避免久坐超过1小时，正确姿势搬运重物时屈膝直腰。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等，注意腰部保暖防寒。饮食多补充钙质和维生素D，戒烟限酒预防骨质疏松。若出现大小便功能障碍需立即就医。