后天性高度近视会引发哪些并发症

后天性高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障、后巩膜葡萄肿等并发症。高度近视通常指近视度数超过600度，眼轴长度超过26毫米，眼球结构改变会增加并发症风险。

1、视网膜脱离

视网膜脱离是高度近视最严重的并发症之一，由于眼轴拉长导致视网膜变薄、变性，可能出现裂孔或撕裂。患者会突然出现闪光感、视野缺损或眼前黑影飘动。确诊后需尽快进行视网膜复位手术，常用术式包括玻璃体切割术、巩膜外垫压术。避免剧烈运动可降低发生概率。

2、黄斑病变

高度近视性黄斑病变包括黄斑出血、黄斑裂孔和黄斑区脉络膜新生血管。患者可能出现中心视力下降、视物变形或色觉异常。可通过光学相干断层扫描确诊，治疗方式包括抗VEGF药物玻璃体腔注射（如雷珠单抗注射液）、激光光凝术。定期进行眼底检查有助于早期发现。

3、青光眼

高度近视患者发生开角型青光眼的概率显著增高，与视神经对眼压耐受性降低有关。早期可能无症状，后期出现视野缩小、夜间视力下降。需通过眼压测量、视野检查确诊，常用药物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，严重时需进行小梁切除术。

4、白内障

高度近视会加速晶状体混浊进程，导致核性白内障或后囊下白内障。主要表现为渐进性视力下降、眩光敏感。可通过裂隙灯检查确诊，成熟后需行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。避免紫外线暴露可能延缓发病。

5、后巩膜葡萄肿

后巩膜葡萄肿是眼球后部向后膨出的病理性改变，可能压迫视神经或黄斑区。患者可能出现进行性视力下降、视物变形。通过B超或MRI可确诊，目前尚无特效治疗方法，重点在于控制近视进展，必要时可考虑后巩膜加固术。

高度近视患者应每半年进行一次全面眼科检查，包括视力、眼压、眼底和光学相干断层扫描。日常生活中避免剧烈头部晃动、重体力劳动等可能增加眼压的活动，阅读时保持充足光照并控制用眼时间。饮食上适当补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，以及富含维生素A的动物肝脏，有助于维护视网膜健康。出现突然视力下降、视野缺损等症状须立即就医。