淋巴结结核的治疗原则主要包括抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持、局部处理及定期随访。淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。
1、抗结核药物治疗
抗结核药物治疗是淋巴结结核的核心手段，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。这些药物需联合使用以减少耐药性，治疗周期通常较长，患者应严格遵医嘱完成全程治疗。药物治疗期间可能出现肝功能损害等不良反应，需定期监测相关指标。
2、手术治疗
对于形成脓肿或窦道的淋巴结结核，可能需要进行手术引流或病灶清除。手术适应证包括药物治疗无效、局部压迫症状明显或合并细菌感染等情况。术后仍需继续抗结核治疗，避免复发。
3、营养支持
淋巴结结核患者常伴有营养不良，需保证充足的热量和优质蛋白摄入。建议增加鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物，同时补充维生素和矿物质。营养支持有助于提高机体免疫力，促进病灶愈合。
4、局部处理
对于浅表淋巴结结核，可配合外用药物如利福平软膏辅助治疗。若形成脓肿但未破溃，可在无菌条件下穿刺抽脓。局部处理需严格消毒，避免继发感染。已破溃的病灶需定期换药，保持创面清洁。
5、定期随访
治疗期间应定期复查血常规、肝肾功能等指标，评估药物不良反应。通过超声或CT检查监测淋巴结变化，及时调整治疗方案。治愈后仍需随访1-2年，观察有无复发迹象。患者出现发热、淋巴结再次肿大等症状时应及时就医。
淋巴结结核患者应注意休息，避免劳累，保持良好心态。饮食宜清淡易消化，禁食辛辣刺激性食物。适当进行散步等轻度运动，但避免剧烈活动。居住环境应通风良好，阳光充足。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行增减药物或中断治疗。家庭成员中如有咳嗽、低热等症状，应及时进行结核筛查。治愈后仍需注意增强体质，预防复发。