继发性高血压是指由特定疾病或病因引起的血压升高，其特点包括病因明确、血压波动大、伴随原发病症状。继发性高血压可能与肾脏疾病、内分泌疾病、血管病变等因素有关，需针对原发病治疗。
1、病因明确
继发性高血压的病因通常可追溯到具体疾病，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。肾脏疾病如慢性肾炎、肾盂肾炎可能导致水钠潴留和肾素分泌异常，引发血压升高。内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进会通过激素紊乱影响血管张力。血管病变如主动脉缩窄可直接改变血流动力学，这类高血压需通过影像学或实验室检查明确诊断。
2、血压波动大
与原发性高血压不同，继发性高血压患者的血压常呈现显著波动性。嗜铬细胞瘤患者可能出现阵发性血压骤升，收缩压可达200毫米汞柱以上，伴随头痛、出汗等症状。肾血管性高血压则表现为药物难以控制的顽固性高血压，昼夜血压差值可能超过40毫米汞柱。这种异常波动可作为筛查继发性高血压的重要线索。
3、伴随原发病症状
继发性高血压往往伴随原发病的典型表现，如原发性醛固酮增多症患者会出现低血钾引起的肌无力、多尿。库欣综合征患者可见向心性肥胖和皮肤紫纹。睡眠呼吸暂停综合征相关高血压常合并白天嗜睡、夜间打鼾。这些特异性症状有助于与原发高血压鉴别，确诊需结合激素检测、睡眠监测等专项检查。
继发性高血压患者应限制每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品及加工肉类。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，但嗜铬细胞瘤患者需避免剧烈运动诱发危象。定期监测晨起和睡前血压，记录伴随症状变化。若出现视力模糊、胸痛等靶器官损害表现，须立即就医。治疗需在医生指导下使用针对原发病的药物，如肾血管性高血压可能需血管紧张素转换酶抑制剂，同时积极处理原发疾病。