拔牙矫正可能出现的后遗症主要有牙齿松动、牙槽骨吸收、邻牙损伤、咬合关系异常、牙根吸收等。拔牙矫正是通过拔除部分牙齿为牙列提供空间，但可能因个体差异或操作不当引发并发症。
1、牙齿松动
牙齿松动是拔牙矫正后较常见的后遗症，主要由于牙齿移动过程中牙周膜受到牵拉，导致牙齿暂时性松动。牙齿松动通常表现为牙齿轻微晃动，咀嚼时可能出现不适感。牙齿松动多为暂时性现象，随着矫正结束和牙槽骨改建完成，牙齿会逐渐稳固。若牙齿松动持续加重，可能需通过牙周夹板固定或调整矫正力度。
2、牙槽骨吸收
牙槽骨吸收是指牙齿移动过程中牙槽骨发生生理性改建，可能出现轻度骨质流失。牙槽骨吸收通常表现为牙龈高度降低或牙根暴露，严重时可能影响牙齿长期稳定性。牙槽骨吸收程度与矫正力度、个体骨质代谢有关，可通过控制矫正速度、补充钙质和维生素D减缓进程。若牙槽骨吸收严重，需暂停矫正并接受骨增量治疗。
3、邻牙损伤
邻牙损伤多因拔牙后相邻牙齿移动空间不足或矫正器施力不均导致，可能引发牙釉质磨损或牙髓炎症。邻牙损伤常表现为敏感、疼痛或冷热刺激不适，严重时可能出现牙髓坏死。邻牙损伤可通过调整矫正方案、使用弹性牵引分散压力预防。若已发生不可逆损伤，需进行根管治疗或全冠修复。
4、咬合关系异常
咬合关系异常指矫正后上下牙列接触不协调，可能因拔牙间隙关闭不完全或牙齿移动轨迹偏差引起。咬合关系异常表现为咀嚼效率下降、颞下颌关节弹响或肌肉疲劳。轻度异常可通过精细调整牙套或佩戴颌间橡皮筋纠正，严重者需配合正颌手术。矫正期间定期咬合检查可降低该风险。
5、牙根吸收
牙根吸收为牙齿移动过程中牙根表面被破骨细胞部分溶解，通常发生在矫正力度过大或疗程过长时。牙根吸收早期无明显症状，后期可能出现牙齿变短、松动度增加。通过控制矫正力度、定期拍摄X线片监测可减少发生概率。若牙根吸收超过三分之一，需终止矫正并采取固定修复措施。
拔牙矫正后需保持口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线清洁矫正器周围，避免食物残渣堆积引发牙龈炎。矫正期间应避免啃咬硬物，定期复查调整矫治器。若出现持续疼痛、牙齿异常松动或牙龈肿胀出血，应及时就诊。完成矫正后需按医嘱佩戴保持器，防止牙齿移位复发。日常饮食注意补充富含钙、磷的食物如乳制品和深绿色蔬菜，有助于牙槽骨改建和牙齿稳固。