引发胸痛的疾病因素主要有冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、胸膜炎、肋软骨炎、气胸等。胸痛可能与心血管、呼吸系统、消化系统或骨骼肌肉病变相关，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是胸痛的常见病因，主要由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血引起。典型表现为心前区压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，常伴随胸闷、气短。急性发作时需立即就医，临床常用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物缓解症状，严重者需行冠状动脉介入治疗。
2、胃食管反流病
胃食管反流病因胃酸反流刺激食管黏膜引发胸骨后烧灼样疼痛，多与进食后平卧相关，可能伴反酸、嗳气。治疗需使用抑制胃酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。日常应避免高脂饮食，睡前3小时禁食。
3、胸膜炎
胸膜炎多由感染或自身免疫性疾病导致胸膜炎症，表现为呼吸时加重的尖锐胸痛，可能伴随咳嗽、发热。细菌性胸膜炎需用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解。
4、肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨无菌性炎症，常见于胸肋关节处，表现为局部压痛和肿胀，咳嗽或按压时疼痛加剧。治疗以休息为主，可配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，急性期可冷敷缓解肿胀。
5、气胸
气胸因肺组织破裂导致气体进入胸膜腔，突发单侧胸痛伴呼吸困难，可见于瘦高体型者或外伤后。少量气胸可观察自愈，中大量需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术。反复发作需考虑胸膜固定术，日常应避免剧烈运动和气压变化环境。
胸痛患者应避免自行用药，尤其需警惕心源性胸痛。日常保持规律作息，控制血压、血脂，戒烟限酒。出现持续胸痛、放射痛或伴随冷汗、晕厥时须立即就医。非疾病因素如焦虑、过度换气也可引发胸痛，需通过心理调节和呼吸训练改善。