肾结石如何排石 几个排石妙招分享给肾结石患者

肾结石患者可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式促进结石排出。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素、药物因素等原因引起。

1、大量饮水

每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿量，有助于冲刷尿路促进小结石排出。建议选择白开水、柠檬水等低糖饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。肾结石患者在运动排石期间更需注意补水，排尿时观察是否有砂砾样沉淀物排出。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解排石时的肾绞痛。使用排石药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。药物排石期间需定期复查超声监测结石位置变化。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。治疗后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需卧床休息24-48小时。碎石后配合药物排石和体位引流可提高排净率。

4、输尿管镜取石

采用输尿管软镜直达结石部位，配合钬激光或气压弹道碎石后取出碎片。适用于中下段输尿管结石及体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。该方法创伤小恢复快，但存在输尿管穿孔、感染等风险。

5、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的肾盂结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。术前需评估凝血功能，术后注意监测出血和感染征兆。该方法结石清除率高，但需全身麻醉且住院时间较长。

肾结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜竹笋，减少动物蛋白和钠盐摄入，保持适度运动避免久坐。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状需及时就医。建立个体化预防方案需结合结石成分分析结果，由泌尿外科医生指导调整生活方式和药物使用。