夜间龋齿疼痛可通过冷敷镇痛、盐水漱口、调整睡姿、药物止痛四个方法缓解。龋齿疼痛通常由细菌侵蚀牙体组织、牙髓炎症反应、食物嵌塞刺激或夜间体位性充血等因素引起。
1、冷敷镇痛
用毛巾包裹冰袋敷于患侧面部10-15分钟，低温可收缩血管减轻局部充血。避免直接接触皮肤导致冻伤，冷敷后观察疼痛是否缓解。此方法适用于急性炎症期突发剧痛，但对牙髓坏死导致的疼痛效果有限。
2、盐水漱口
将5克食盐溶解于200毫升温水中反复含漱，每日可重复3-5次。氯化钠渗透压能清洁龋洞内腐败物质，暂时降低神经末梢敏感度。注意水温不超过40摄氏度，避免刺激暴露的牙髓。
3、调整睡姿
采用半卧位睡眠减少头部血流压力，用枕头垫高头部15-20厘米。平躺时心脏供血增加可能加剧牙髓腔压力，适当抬高头部有助于减轻夜间搏动性疼痛。建议选择健侧卧位避免压迫患处。
4、药物止痛
布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎性疼痛，对乙酰氨基酚片能阻断痛觉传导，甲硝唑芬布芬胶囊兼具抗菌镇痛作用。药物需间隔4-6小时使用，消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。
次日应及时就诊进行龋齿充填或根管治疗，长期使用止痛药可能掩盖病情。日常减少甜食摄入，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查。孕妇及儿童出现龋齿疼痛应优先就医，避免自行用药。急性疼痛缓解后仍需彻底治疗龋坏，防止发展为牙髓炎或根尖周炎。