外阴阴道假丝酵母菌病可通过临床表现、实验室检查、影像学检查、鉴别诊断、病理检查等方式诊断。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力低下、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。
1、临床表现
外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状包括外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物增多且呈豆腐渣样。部分患者可能出现排尿疼痛、性交痛等症状。医生会根据患者的症状进行初步判断,但需结合实验室检查确诊。
2、实验室检查
实验室检查是诊断外阴阴道假丝酵母菌病的重要手段。医生会采集阴道分泌物进行显微镜检查,观察是否存在假丝酵母菌的菌丝或孢子。还可进行真菌培养,明确致病菌种类。部分情况下需要进行药敏试验,指导后续治疗。
3、影像学检查
对于反复发作或治疗效果不佳的患者,可能需要进行盆腔超声检查,排除其他妇科疾病。影像学检查有助于评估病变范围,判断是否存在并发症。但影像学检查并非诊断外阴阴道假丝酵母菌病的常规手段。
4、鉴别诊断
外阴阴道假丝酵母菌病需与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等疾病相鉴别。医生会根据患者的症状、体征及实验室检查结果进行综合判断。不同阴道炎症的治疗方案存在差异,准确鉴别诊断至关重要。
5、病理检查
对于临床表现不典型或怀疑合并其他病变的患者,可能需要进行阴道黏膜活检。病理检查可明确组织学改变,排除恶性病变。病理检查结果可为临床诊断和治疗提供重要依据。
确诊外阴阴道假丝酵母菌病后,患者应遵医嘱规范治疗,避免自行用药或中断治疗。日常应注意保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并勤换洗。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充益生菌。治疗期间应避免性生活,性伴侣如有症状需同时治疗。定期复查有助于评估治疗效果,预防复发。