呼气时气管里发出鸣哨声可能与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、气管狭窄、呼吸道异物、过敏性支气管炎等因素有关，可通过肺功能检查、影像学检查等方式明确诊断。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1、支气管哮喘
支气管哮喘发作时，气道高反应性导致支气管平滑肌收缩，呼气时气流通过狭窄气道产生高调哨鸣音。患者常伴有喘息、胸闷、咳嗽等症状，夜间或清晨加重。可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状，必要时需进行过敏原检测。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者因气道慢性炎症和肺气肿改变，呼气时小气道塌陷导致气流受限，产生哮鸣音。多伴有长期咳嗽、咳痰、活动后气促。需避免吸烟及空气污染刺激，遵医嘱使用噻托溴铵粉雾剂、盐酸氨溴索口服溶液等药物改善通气功能。
3、气管狭窄
气管内肿瘤、瘢痕挛缩或外部压迫导致气管管腔狭窄时，呼气气流通过狭窄部位会产生固定性哨鸣音。可能伴随呼吸困难、声音嘶哑。需通过支气管镜检查明确狭窄原因，根据情况选择气管支架植入术或肿瘤切除术等治疗。
4、呼吸道异物
儿童误吸花生、玩具零件等异物卡在气管时，呼气时气流通过异物与管壁间隙可产生局限性哨鸣音。常突发剧烈呛咳、面色青紫。需立即采用海姆立克急救法排出异物，必要时行支气管镜异物取出术。
5、过敏性支气管炎
接触花粉、尘螨等过敏原后，支气管黏膜水肿分泌增多，呼气时黏液振动产生哮鸣音。多伴鼻痒、打喷嚏。需远离过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物，严重时需雾化吸入用布地奈德混悬液。
日常需保持室内空气流通，避免接触冷空气及刺激性气体，戒烟并远离二手烟。适当进行腹式呼吸训练可改善肺功能，若症状持续或加重，应及时复查胸部CT或支气管镜检查。过敏体质者需定期清洗床品，使用防螨寝具，外出佩戴口罩减少过敏原吸入。