剖腹产增生通常指剖宫产术后切口部位出现的瘢痕增生,主要由手术创伤修复异常、局部炎症反应、遗传因素、术后护理不当及体质因素等共同作用引起。
1、手术创伤修复异常
剖宫产手术会切断皮肤及皮下组织,机体启动修复机制时若成纤维细胞过度增殖,胶原蛋白合成与降解失衡,可能导致瘢痕组织异常增厚。此类情况多伴随切口发红、隆起等症状,可通过硅酮凝胶贴片或压力疗法干预。
2、局部炎症反应
术后切口感染或异物刺激可能引发持续性炎症,炎症因子长期刺激会促进肉芽组织过度生长。常见表现为切口渗液、疼痛加剧,需遵医嘱使用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏控制感染。
3、遗传因素
部分人群存在瘢痕体质遗传倾向,其TGF-β等细胞因子分泌异常,轻微创伤即可诱发瘢痕疙瘩。此类患者既往可能有痤疮瘢痕增生史,需提前告知医生并采用可吸收缝合线减少刺激。
4、术后护理不当
过早沾水、剧烈活动或衣物摩擦切口会导致机械性损伤,延长炎症期。建议术后2周内保持切口干燥,使用医用敷料保护,避免提重物等增加腹压的动作。
5、体质因素
糖尿病患者或营养不良者伤口愈合能力下降,易出现修复延迟和纤维化。此类患者需控制血糖至正常范围,补充蛋白质和维生素C,必要时采用瘢痕内注射曲安奈德混悬液治疗。
剖腹产增生患者应选择宽松棉质衣物减少摩擦,避免抓挠瘙痒部位,术后3个月内严格防晒以防色素沉着。饮食上增加鱼类、鸡蛋等优质蛋白摄入,限制辛辣刺激食物。若增生瘢痕持续增大、伴疼痛或影响关节活动,需及时至整形外科或皮肤科就诊评估激光或手术修复方案。