霉菌性鼻炎的治疗方法有哪些

霉菌性鼻炎可通过鼻腔冲洗、抗真菌药物、手术治疗、免疫调节、环境控制等方式治疗。霉菌性鼻炎通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起，表现为鼻塞、脓涕、头痛等症状。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于减少真菌孢子和分泌物滞留。冲洗可每日重复进行，水温需接近体温以避免刺激。合并鼻黏膜糜烂时禁用高渗盐水。

2、抗真菌药物

两性霉素B鼻用喷雾可直接抑制真菌生长，适用于局限病灶。伊曲康唑胶囊通过全身给药对抗深部感染，需监测肝功能。氟康唑氯化钠注射液用于重症侵袭性病例，疗程通常持续数周。

3、手术治疗

鼻内镜下鼻窦清创术能清除真菌团块和病变组织，适用于药物治疗无效或合并鼻息肉者。上颌窦根治术用于广泛骨质破坏病例，术后需长期随访防止复发。

4、免疫调节

皮下注射卡介苗多糖核酸可增强Th1细胞免疫应答。口服转移因子胶囊改善免疫功能低下状态。合并过敏性鼻炎时需联用抗组胺药物。

5、环境控制

保持室内湿度低于50%，定期清洗空调滤网。接触霉变谷物或腐烂植被时佩戴N95口罩。卧室避免摆放鲜花或潮湿的盆栽植物。

霉菌性鼻炎患者应避免挖鼻等损伤黏膜的行为，加强蛋白质和维生素摄入有助于黏膜修复。建议每季度进行鼻内镜复查，出现视力改变或剧烈头痛需立即就诊。长期使用免疫抑制剂者需定期筛查真菌感染。