一个多月的宝宝晚上老是哭闹可能由饥饿、肠绞痛、环境不适、睡眠周期紊乱、皮肤刺激等原因引起，可通过调整喂养方式、腹部按摩、改善睡眠环境等方式缓解。建议家长密切观察宝宝状态，必要时就医排查病理因素。
1、饥饿
新生儿胃容量小需频繁喂养，间隔2-3小时可能出现饥饿性哭闹。表现为哭声响亮伴吸吮动作，哺乳后立即安静。家长需按需喂养，母乳喂养者注意衔乳姿势是否正确，配方奶喂养需确认奶温适宜。若哺乳后仍持续哭闹需考虑其他原因。
2、肠绞痛
可能与肠道发育不成熟、乳糖不耐受或过敏有关，表现为固定时段剧烈哭闹、双腿蜷缩、腹部胀硬。可尝试飞机抱或顺时针按摩腹部，哺乳妈妈需避免进食豆类、奶制品等易产气食物。持续超过3小时需就医排除肠套叠等急腹症。
3、环境不适
室温超过26℃或低于20℃、衣物过厚、尿布潮湿等均可引发不适性哭闹。建议保持室内温度22-24℃，使用纯棉透气衣物，每2小时检查尿布。注意避免强光直射和噪音干扰，可尝试白噪音辅助安抚。
4、睡眠周期紊乱
新生儿昼夜节律未建立易出现入睡困难，表现为间歇性啼哭伴肢体扭动。白天应保持自然光照，夜间营造黑暗环境，建立固定的洗澡-抚触-喂奶睡前程序。避免过度哄抱干扰自主入睡能力，可轻拍背部帮助放松。
5、皮肤刺激
尿布疹、湿疹或衣物标签摩擦可能导致局部刺痛，哭闹时伴随身体扭动抗拒触碰。需每日检查皮肤皱褶处，使用无刺激婴儿润肤霜，严重红疹可遵医嘱使用氧化锌软膏或氢化可的松乳膏。合并发热需警惕感染可能。
家长应记录哭闹时间、持续时间及伴随症状，避免摇晃等危险安抚方式。母乳喂养妈妈需注意饮食清淡，配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。若哭闹伴随呕吐、血便、发热或精神萎靡，应立即就医排查肠梗阻、脑膜炎等严重疾病。日常可增加白天俯卧时间促进胃肠蠕动，但睡眠时务必保持仰卧位。