儿童慢性支气管炎通常不会伴随一辈子,多数患儿通过规范治疗和日常护理可有效控制症状或痊愈。少数病情复杂或合并其他疾病的患儿可能需长期管理。
儿童慢性支气管炎多由反复呼吸道感染、过敏因素或环境刺激诱发,表现为持续咳嗽、咳痰等症状超过三个月。急性发作期需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林颗粒、止咳化痰药如氨溴索口服溶液,配合雾化吸入布地奈德混悬液控制炎症。稳定期应避免接触冷空气、粉尘等刺激物,加强营养支持并接种流感疫苗预防感染。多数患儿随免疫系统发育完善,症状可逐渐缓解。
若患儿存在先天性免疫缺陷、支气管肺发育不良等基础疾病,或长期暴露于二手烟、空气污染环境,可能发展为支气管扩张等慢性气道病变。此类情况需定期复查肺功能,必要时长期使用吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松吸入气雾剂。合并过敏性鼻炎或哮喘的患儿应同步控制伴随疾病。
家长需定期带患儿复查胸部影像学,记录咳嗽发作频率和诱因。保持室内湿度在50%左右,冬季外出佩戴口罩。饮食宜选择富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物,有助于呼吸道黏膜修复。适当进行游泳等增强肺功能的运动,但避免剧烈活动诱发咳嗽。多数患儿青春期后症状显著改善,仅极少数需终身随访。