心肌梗塞患者通常会出现呼吸困难症状，心肌梗塞易引发心力衰竭、心律失常、心源性休克、心脏破裂、室壁瘤等并发症。
1、心力衰竭
心肌梗塞导致心肌细胞坏死，心脏收缩功能下降，泵血能力减弱，血液淤积在肺部引起肺水肿。患者表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。治疗需使用呋塞米片减轻肺水肿，酒石酸美托洛尔片控制心率，盐酸贝那普利片改善心脏重构。
2、心律失常
心肌缺血坏死可影响心脏传导系统，引发室性早搏、室性心动过速等心律失常。严重时可导致心室颤动，出现突发呼吸困难伴意识丧失。常用盐酸胺碘酮片抗心律失常，硝酸甘油注射液扩张冠状动脉，阿托品注射液提升心率。
3、心源性休克
大面积心肌梗塞导致心脏排血量急剧下降，重要器官灌注不足。患者出现呼吸困难伴四肢湿冷、血压下降。需紧急使用多巴酚丁胺注射液增强心肌收缩力，重酒石酸去甲肾上腺素注射液升压，同时进行冠状动脉介入治疗。
4、心脏破裂
梗塞区心肌组织坏死变薄，在心脏收缩时发生破裂。心室游离壁破裂会导致心包填塞，出现突发呼吸困难、颈静脉怒张。需立即心包穿刺减压，并准备急诊手术修补，术后使用注射用头孢呋辛钠预防感染。
5、室壁瘤
梗塞区心肌被纤维组织替代形成向外膨出的瘤样结构，影响心脏射血功能。活动后呼吸困难是主要表现，可伴顽固性心力衰竭。治疗需使用华法林钠片预防血栓，盐酸地尔硫卓片改善心肌供血，严重者需手术切除室壁瘤。
心肌梗塞患者出现呼吸困难往往提示病情危重，须立即就医。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖。康复期可在医生指导下进行适度有氧运动，如步行、太极拳等，避免剧烈活动加重心脏负担。定期复查心电图、心脏超声，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。