在不知道怀孕的情况下同房通常不会对胎儿造成直接影响，但需根据具体情况采取后续观察或就医措施。妊娠早期同房可能因个体差异存在潜在风险，主要与孕妇身体状况、同房强度及孕周有关。
多数情况下，健康孕妇在孕早期同房不会导致流产或胎儿异常。胚胎在子宫内受到羊水、子宫肌层及宫颈粘液栓的多重保护，短暂的同房行为一般不会引发机械性损伤。若同房后无腹痛、阴道出血等异常表现，可暂时观察，注意避免剧烈运动，保持规律产检即可。孕早期同房后建议补充叶酸片、均衡摄入富含优质蛋白的食物如鱼肉鸡蛋，帮助维持胚胎正常发育。
若同房后出现持续下腹坠痛、鲜红色阴道出血或分泌物异常，需警惕先兆流产或感染风险。此类情况可能与宫颈敏感、胎盘位置异常或既往流产史等因素相关。孕妇应立即卧床休息，避免负重，并尽快就医进行超声检查和孕酮水平检测。医生可能根据情况开具黄体酮胶囊保胎治疗，或使用头孢克肟颗粒预防感染。孕12周前出现上述症状时应严格禁止再次同房。
孕妇及伴侣应通过早孕试纸或血HCG检测确认妊娠状态，后续同房需调整姿势避免腹部受压，孕晚期及有高危妊娠史者更应谨慎。日常注意记录胎动变化，出现宫缩频繁、胎动减少等异常时及时就诊产科急诊。保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣，有助于降低泌尿生殖系统感染概率。