三个月宝宝头围44厘米属于异常增大，需警惕脑积水、颅内占位性病变等疾病。头围异常可能与先天性发育异常、代谢性疾病或感染等因素有关，建议立即就医评估。
三个月大婴儿的头围增长过快可能提示脑脊液循环障碍，常见于先天性导水管狭窄或蛛网膜颗粒吸收异常。这类患儿往往伴随前囟门饱满、颅缝增宽等体征，部分可能出现眼球下视障碍或喂养困难。通过颅脑超声或核磁共振检查可明确脑室扩张程度，轻度病例可能仅需定期监测，中重度病例需考虑脑室腹腔分流术等治疗。
少数情况下头围异常增大可能与遗传代谢病相关，如黏多糖贮积症或甲状腺功能减退。这类疾病除头围异常外，通常还伴有特殊面容、骨骼发育异常或皮肤改变。需通过血液酶学检测、基因筛查等明确诊断，确诊后需进行酶替代治疗或激素补充治疗。早产儿或低出生体重儿可能出现追赶性生长导致头围暂时性偏大，但增长速度应在医生监控范围内。
建议家长定期测量宝宝头围并绘制生长曲线图，避免剧烈摇晃婴儿头部，喂养时注意观察有无呕吐或拒食。若头围持续快速增长或出现精神反应差、抽搐等症状，须立即前往儿科神经专科就诊，必要时进行颅内压监测和针对性治疗。