狼疮性肾炎日常应该如何保养

发布于 2025/07/09 09:20

狼疮性肾炎患者日常保养需从饮食控制、规律用药、感染预防、皮肤防护、情绪管理等方面综合干预,同时定期监测病情变化。

1、饮食控制

低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主,限制豆类等高嘌呤食物。合并水肿时需严格限制水分摄入,记录24小时尿量。适量补充钙剂和维生素D可预防骨质疏松,但需避免过量补钙加重血管钙化风险。

2、规律用药

严格遵医嘱服用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊,不可自行增减药量。使用环磷酰胺注射液期间需多饮水促进代谢。服药期间定期检测血常规、肝肾功能,出现口腔溃疡、发热等症状及时就医。避免服用含雌激素药物以免诱发狼疮活动。

3、感染预防

外出佩戴口罩避免呼吸道感染,流感季节前接种灭活疫苗。保持口腔清洁,使用软毛牙刷减少牙龈出血。每日清洗会阴部预防尿路感染,出现尿频尿急需及时尿检。体温超过38℃应立即就医,避免使用非甾体抗炎药掩盖发热症状。

4、皮肤防护

避免阳光直射,外出时使用SPF50以上防晒霜并穿戴遮阳帽。皮疹处可外用糠酸莫米松乳膏,勿抓挠皮损部位。洗澡水温不超过40℃,禁用碱性肥皂。雷诺现象患者需佩戴手套保暖,禁止吸烟以免加重血管收缩。

5、情绪管理

通过正念冥想、深呼吸等方式缓解焦虑,加入病友互助小组获得心理支持。保证每日7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。家属需观察患者情绪变化,出现持续抑郁需心理科干预。适度进行太极拳、散步等低强度运动,运动时心率不超过100次/分。

患者应建立健康档案记录每日血压、尿蛋白变化,每3个月复查抗dsDNA抗体和补体水平。避免染发、纹身等有创操作,计划妊娠前需风湿科评估。出现新发水肿、血尿或尿量骤减时须24小时内就诊。保持居住环境通风干燥,被褥定期阳光暴晒消毒,从生活细节延缓肾功能恶化进程。

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