白内障术后患者发热怎么办

白内障术后患者发热可通过物理降温、调整饮食、观察症状、及时就医、药物治疗等方式处理。白内障术后发热可能与手术创伤、感染、药物反应、基础疾病、环境因素等原因有关。

1、物理降温

术后发热低于38.5℃时可采取温水擦浴、冰袋冷敷额头或腋下等物理降温措施。避免使用酒精擦浴以免刺激皮肤或引发寒战。保持室内通风适宜，穿戴宽松透气的衣物有助于散热。若体温持续不降或超过38.5℃需结合其他干预措施。

2、调整饮食

发热期间应增加水分摄入，每日饮用温开水或淡盐水1500-2000毫升，可适量补充富含维生素C的橙汁、猕猴桃汁。选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激及油腻饮食。合并糖尿病患者需监测血糖，防止高糖饮品诱发血糖波动。

3、观察症状

需密切监测体温变化频率，每2-4小时测量一次并记录。同时注意是否伴随眼痛、分泌物增多、视力下降等眼部症状，或寒战、乏力等全身表现。出现切口红肿渗液、剧烈头痛、意识模糊等需立即就医。自行使用退热药可能掩盖感染征象。

4、及时就医

体温超过39℃或持续发热48小时以上应返院检查，排查术后眼内炎、全身感染等并发症。医生可能进行血常规、前房穿刺等检测，根据结果使用左氧氟沙星滴眼液控制局部感染，严重者需静脉输注头孢曲松钠等抗生素。发热合并眼压升高时需降眼压治疗。

5、药物治疗

确诊感染性发热可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热，或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。眼内炎患者可能需要玻璃体腔注射万古霉素。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可用于非感染性发热，但需避免与抗凝药物联用。所有药物均须严格遵循医嘱剂量和疗程。

白内障术后发热期间应保持术眼清洁干燥，避免揉眼或压迫眼球。睡眠时抬高床头减少眼部充血，外出佩戴防护眼镜。术后1周内禁止游泳、泡澡等可能污染伤口的活动。定期复查眼压及眼底情况，发热伴随视力急剧下降时需急诊处理。日常注意监测基础疾病指标，控制好血压、血糖等全身因素。