妊娠合并红细胞增多症可通过生活干预、药物治疗、放血疗法、抗凝治疗、终止妊娠等方式治疗。妊娠合并红细胞增多症可能与遗传因素、高原环境、慢性缺氧、真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症等因素有关，通常表现为头晕、皮肤瘙痒、视物模糊、血栓形成、胎儿生长受限等症状。
1、生活干预
妊娠合并红细胞增多症患者需保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上，有助于降低血液黏稠度。避免长时间站立或久坐，可适当抬高下肢促进静脉回流。饮食上减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、浓肉汤等，多选择新鲜蔬菜水果补充维生素和膳食纤维。保持规律作息，避免剧烈运动，可选择散步等低强度活动。
2、药物治疗
低剂量阿司匹林肠溶片可用于预防血栓形成，但需在医生严格监测下使用。羟基脲片可抑制骨髓造血功能，适用于真性红细胞增多症患者。干扰素α-2b注射液可调节造血功能，但妊娠期使用需充分评估风险。使用任何药物前均需经专业医生评估，不可自行用药。药物治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能等指标。
3、放血疗法
对于血红蛋白超过180g/L的严重患者，可考虑静脉放血治疗，每次放血量控制在200-300毫升。治疗频率根据血红蛋白水平调整，通常每周1-2次。放血后需适当补充等渗溶液维持血容量。该疗法可快速降低血液黏稠度，但可能引起铁缺乏，需监测血清铁蛋白水平。放血治疗需在专业医疗机构由医护人员操作。
4、抗凝治疗
低分子肝素钙注射液可用于预防血栓并发症，尤其对于既往有血栓病史或血小板计数高的患者。用药期间需监测凝血功能，调整剂量避免出血风险。对于合并高血压患者，可选用硝苯地平控释片控制血压，减少血管并发症。抗凝治疗需持续至产后6周，期间定期进行产科检查和血液学评估。
5、终止妊娠
当出现严重并发症如子痫前期、胎盘早剥、胎儿窘迫等情况时，可能需考虑终止妊娠。孕34周后出现病情恶化可评估提前分娩可能。孕28周前病情危重且对治疗无反应时，需多学科会诊决定是否终止妊娠。终止妊娠方式根据孕周和母胎情况选择药物引产或剖宫产。术后仍需继续血液系统监测和治疗。
妊娠合并红细胞增多症患者需定期进行产前检查，监测血压、尿蛋白、胎心监护等指标。保持均衡饮食，适量补充叶酸和铁剂但避免过量。注意观察有无头痛、视物模糊、下肢肿胀等异常症状，出现不适及时就医。产后42天内仍需复查血常规，评估血液系统恢复情况。哺乳期用药需咨询医生，避免药物通过乳汁分泌影响婴儿。