胃溃疡的最主要病因是什么

胃溃疡的最主要病因是幽门螺杆菌感染。胃溃疡的病因主要有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能下降、遗传因素等。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，该细菌可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。感染后可能引起上腹疼痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。

2、长期使用非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。这类药物引起的溃疡多表现为隐痛、恶心。治疗需停用相关药物，并使用雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂。

3、胃酸分泌过多

胃酸分泌异常增多可能由应激、饮食刺激等因素引起，过量胃酸会腐蚀胃黏膜。这种情况常伴随烧心、饥饿痛等症状。治疗可使用法莫替丁片等H2受体阻滞剂控制胃酸分泌。

4、胃黏膜防御功能下降

胃黏膜血流减少、黏液分泌不足等防御机制受损会使胃壁更易受侵蚀。这类溃疡多发生于老年人，症状可能不明显。治疗需使用硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。

5、遗传因素

部分胃溃疡患者存在家族聚集现象，可能与遗传易感性有关。这类患者发病年龄往往较轻，症状反复发作。治疗需结合个体情况制定长期管理方案。

胃溃疡患者应注意规律饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持情绪稳定。建议选择易消化的食物如粥、面条等，少食多餐。适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等有助于黏膜修复。若出现呕血、黑便等严重症状应立即就医。定期胃镜复查对评估治疗效果和监测癌变风险很重要。