十五六岁男孩膝盖疼可能与生长痛、运动损伤、滑膜炎、胫骨结节骨软骨炎、风湿性关节炎等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物干预等方式缓解。青春期骨骼快速生长时，肌肉肌腱牵拉可能引发生长痛；剧烈运动或外伤可能导致关节周围软组织损伤；免疫异常或感染也可能诱发炎症性关节病变。
1、生长痛
青春期骨骼生长速度超过肌肉肌腱延展性时，膝关节周围可能产生牵拉性疼痛，多发生于夜间或运动后，表现为双侧膝盖钝痛，局部无红肿发热。建议保持适度拉伸运动，每日热敷15-20分钟，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，但须遵医嘱控制用药周期。
2、运动损伤
篮球、足球等剧烈运动中急停变向动作易导致半月板损伤或前交叉韧带拉伤，疼痛多集中于单侧膝盖，伴随关节弹响或肿胀。急性期应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠乳膏局部外敷，严重者需关节镜手术治疗。
3、滑膜炎
膝关节过度使用或感染可能引发滑膜充血水肿，表现为关节腔积液、活动受限，触诊有波动感。需限制负重活动，采用超声波或超短波物理治疗，医生可能开具塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片口服，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。反复发作需排查结核性或类风湿性滑膜炎。
4、胫骨结节骨软骨炎
常见于爱好跑跳运动的青春期男性，因髌腱反复牵拉胫骨结节导致局部肿胀压痛，X线可见骨骺分离。治疗需暂停剧烈运动4-6周，使用膝关节支具分散应力，疼痛显著时可短期服用美洛昔康片，配合微波理疗促进骨骺愈合。多数患者骨骼成熟后症状自行缓解。
5、风湿性关节炎
链球菌感染后可能诱发关节游走性疼痛，多伴发热、环形红斑，实验室检查可见抗链O升高。需卧床休息并使用青霉素V钾片消除感染，关节肿痛明显时联合萘普生肠溶片控制炎症。慢性期应预防性注射苄星青霉素，定期监测心脏瓣膜情况。
建议保持每日30分钟低冲击运动如游泳、骑自行车，运动前充分热身并佩戴护膝。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。若疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴关节变形，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行MRI或关节液检查。家长应避免让孩子长期保持跪姿或深蹲姿势，书包重量不宜超过体重的15%。