判断是否有奶水可通过观察乳房胀感、哺乳时婴儿表现、挤奶测试等方法综合评估。哺乳期女性乳汁分泌受激素水平、哺乳频率、情绪状态等多因素影响。
1、乳房胀感
产后初期乳房出现充盈胀痛感是乳汁开始分泌的常见信号。随着哺乳规律建立，胀感可能减轻但仍有沉甸甸的触感。若乳房持续松软无变化，可能提示泌乳不足。哺乳前可轻压乳晕，正常应有少量乳汁渗出。
2、婴儿表现
有效哺乳时婴儿会出现规律吸吮-吞咽节奏，哺乳后表情满足且能安静入睡。若婴儿频繁哭闹、拒绝含乳或体重增长缓慢，需警惕乳汁不足。哺乳时注意观察婴儿是否出现明显吞咽动作，每次哺乳时间维持在15-20分钟较理想。
3、挤奶测试
哺乳间隔期用手挤压乳晕后方，乳汁呈线状喷射说明泌乳充足，仅少量滴落则可能不足。使用吸奶器时，单次吸出量超过30毫升通常表示泌乳正常。测试前热敷乳房并按摩有助于提高准确性。
4、尿量观察
新生儿每日尿湿6-8片尿布且尿液清亮，说明摄入充足。若尿量减少、尿液浓缩或出现砖红色尿结晶，可能提示脱水风险。哺乳后婴儿大便呈黄色糊状，每日排便3-4次为正常表现。
5、体重监测
出生两周内生理性体重下降不超过7%-10%，之后应稳步增长。每周测量体重，前三个月每月增重500克以上表明营养足够。持续体重不增或下降需排查哺乳问题，必要时进行专业母乳喂养评估。
保持每日饮水2000毫升，多食用鲫鱼汤、木瓜等促进泌乳的食物，避免韭菜、薄荷等回奶食材。哺乳期保证充足睡眠，采用摇篮式、侧卧式等多种哺乳姿势交替进行。若持续存在泌乳困难，可寻求产科医生或哺乳顾问指导，通过催乳按摩、针灸等辅助改善。