慢性荨麻疹的症状表现主要有皮肤风团、血管性水肿、瘙痒、皮肤划痕征、反复发作等。慢性荨麻疹是指荨麻疹症状持续超过6周，可能与免疫异常、感染、药物或食物过敏等因素有关。
1、皮肤风团
皮肤风团是慢性荨麻疹最典型的症状，表现为突发的红色或苍白色隆起性皮损，边界清晰，大小不一，可孤立或融合成片。风团通常在数小时内自行消退，但新皮损会反复出现。皮肤风团可能与组胺释放导致毛细血管扩张和通透性增加有关，患者应避免搔抓，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
2、血管性水肿
约半数患者会伴发血管性水肿，好发于眼睑、口唇、外阴等疏松组织部位，表现为突发局限性肿胀，质地较硬，消退较慢。严重时可导致呼吸困难或吞咽障碍，需警惕喉头水肿风险。血管性水肿与缓激肽通路激活相关，发作期间需密切监测气道情况。
3、瘙痒
剧烈瘙痒是慢性荨麻疹的核心症状，常先于风团出现，夜间加重明显。瘙痒程度与组胺释放量正相关，搔抓会诱发新的风团形成。冷敷或使用炉甘石洗剂可暂时缓解症状，但需通过抗组胺药物控制根本发病机制。
4、皮肤划痕征
部分患者会出现皮肤划痕征，即轻微摩擦或搔抓后皮肤出现条索状隆起，属于物理性荨麻疹表现。该症状可持续数月至数年，可能与皮肤肥大细胞敏感性增高有关。日常应避免使用硬质毛巾用力擦拭皮肤。
5、反复发作
症状反复发作是慢性荨麻疹的病程特征，发作频率从每周数次到每日持续不等。感染、压力、温度变化等因素可能诱发加重。长期反复发作可能影响睡眠和情绪，需进行过敏原筛查并规范使用第二代抗组胺药物如氯雷他定片控制症状。
慢性荨麻疹患者应建立症状日记记录发作诱因，避免已知过敏原接触。保持居住环境清洁干燥，选择无香料添加的温和洗护产品。饮食宜清淡，限制高组胺食物如海鲜、发酵食品摄入。若出现胸闷、声嘶等全身症状需立即就医，日常可遵医嘱备用应急药物如盐酸西替利嗪片应对急性发作。