检查耳聋的常见方法主要有纯音测听、声导抗测试、耳声发射检查、听觉脑干反应测试、言语测听等。耳聋可能与遗传、噪声暴露、耳部感染、药物损伤、年龄增长等原因有关,需根据具体情况选择检查方式。
1、纯音测听
纯音测听通过耳机播放不同频率和强度的纯音,评估受试者对各频率声音的听阈。该方法能明确听力损失程度和类型,如传导性耳聋或感音神经性耳聋。测试需在隔音室内进行,受试者需对听到的声音做出反应。纯音测听是诊断耳聋的基础检查,结果以听力图形式呈现。
2、声导抗测试
声导抗测试包括鼓室图检查和镫骨肌反射测试,用于评估中耳功能。通过改变外耳道压力测量鼓膜活动度,可判断是否存在中耳积液、听骨链中断等问题。镫骨肌反射测试能辅助鉴别耳蜗性与蜗后性病变。该检查无需受试者主动配合,适用于儿童或无法配合纯音测听的人群。
3、耳声发射检查
耳声发射检查通过记录耳蜗外毛细胞产生的微弱声能,评估耳蜗功能。分为自发性耳声发射和诱发性耳声发射两种,后者更常用于临床。该检查对早期发现噪声性耳聋、药物性耳聋等感音神经性听力损失具有敏感性,也是新生儿听力筛查的重要方法。
4、听觉脑干反应测试
听觉脑干反应测试通过头皮电极记录声音刺激诱发的脑电波,客观评估听觉通路功能。可检测从耳蜗到脑干的神经传导情况,适用于伪聋鉴别、婴幼儿听力评估及听神经瘤筛查。测试时受试者需保持安静状态,无需主动配合,但耗时较长且需专业设备。
5、言语测听
言语测听通过让受试者复述听到的词语或句子,评估实际言语理解能力。包括言语识别阈和言语识别率测试,能反映听力损失对日常交流的影响。该检查对助听器效果评估和听觉康复训练有指导意义,尤其适用于老年性耳聋患者。
发现听力下降应及时就医检查,避免长期处于噪声环境,控制慢性疾病如高血压和糖尿病。日常可进行耳部按摩促进血液循环,避免使用尖锐物品掏耳,游泳时佩戴耳塞防止进水。若确诊听力损失,需遵医嘱选择助听器或人工耳蜗等干预措施,定期复查调整康复方案。