脚崴了近两个月一直不消肿可能与软组织损伤未恢复、慢性炎症、韧带损伤、关节错位或血栓形成等原因有关，需通过影像学检查明确诊断。建议及时就医，避免延误治疗。
1、软组织损伤未恢复
踝关节扭伤后局部毛细血管破裂会导致淤血和水肿，若早期未充分休息或反复活动患处，可能造成软组织修复延迟。表现为局部持续性肿胀伴按压疼痛，皮肤可能出现青紫。需限制活动并抬高患肢，可配合超声波治疗促进血液循环。若肿胀严重可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善微循环药物。
2、慢性炎症反应
损伤后滑膜组织持续充血可能引发慢性滑膜炎，导致关节腔积液长期存在。常见关节周围弥漫性肿胀，活动时伴有酸胀感。可通过关节穿刺抽液检查确诊，治疗需采用双氯芬酸钠缓释片口服联合氟比洛芬凝胶贴膏外敷。急性期建议冷敷，后期改用热敷帮助炎症吸收。
3、韧带损伤
踝关节外侧副韧带撕裂会导致关节稳定性下降，引发反复水肿。表现为特定方向活动时疼痛加剧，可能伴有关节松动感。需通过MRI检查明确损伤程度，部分撕裂可石膏固定4-6周，完全断裂需行韧带修复术。康复期可穿戴护踝支具，配合塞来昔布胶囊控制炎症。
4、关节错位
距骨半脱位或微小骨折未复位时，关节面异常摩擦会刺激滑膜持续分泌液体。特征为肿胀局限于关节间隙，被动活动可能闻及弹响。需进行CT三维重建确诊，手法整复后配合消瘀散外敷，严重者需手术内固定。康复期间禁止负重，可口服云南白药胶囊帮助消肿。
5、血栓形成
下肢静脉血流淤滞可能引发深静脉血栓，表现为小腿至踝关节进行性肿胀，皮肤温度升高。需通过血管超声检查确诊，急性期需绝对卧床并使用利伐沙班片抗凝，必要时行下腔静脉滤器植入术。禁止按摩患肢，需监测D-二聚体指标变化。
长期踝关节肿胀患者需避免辛辣刺激饮食，控制钠盐摄入以减少水钠潴留。每日可进行踝泵运动促进淋巴回流，睡眠时用枕头垫高患肢。选择透气弹性袜保护踝部，定期复查超声观察恢复情况。若出现皮肤发红发热或突发剧烈疼痛，应立即急诊处理排除感染或血栓加重风险。