头孢和酒一起喝可能引发双硫仑样反应，严重时可危及生命。头孢类抗生素与酒精相互作用可能导致面部潮红、头痛、恶心呕吐、心悸、呼吸困难等症状，甚至出现休克或死亡。服用头孢期间及停药后7天内应严格禁酒。
头孢类药物会抑制肝脏中的乙醛脱氢酶活性，导致酒精代谢产物乙醛在体内蓄积。乙醛浓度升高会刺激血管扩张，出现面部潮红、结膜充血等反应。同时乙醛毒性可能损伤心肌细胞，引发胸闷、心悸等心血管症状。部分患者可能出现胃肠道刺激症状，如剧烈恶心、呕吐、腹痛。严重时乙醛蓄积可导致血压骤降、意识模糊，需立即抢救。
除典型双硫仑样反应外，酒精还可能降低头孢类药物的抗菌效果。酒精代谢会加重肝脏负担，影响药物正常分解排泄。对于肝功能异常患者，这种相互作用更为显著。某些含酒精的食品如酒心巧克力、腐乳等也可能诱发反应。老年人、慢性病患者及过敏体质者出现严重反应的概率更高。
若意外饮酒后出现不适，应立即停止饮酒并大量饮水促进代谢。轻微反应可观察处理，出现心慌气促、意识障碍等症状需紧急送医。治疗期间应避免使用含酒精的药品如藿香正气水，并告知医生近期用药史。日常应注意阅读药品说明书，服药期间严格遵循医嘱禁酒，确保用药安全。