种植牙失败后可通过重新评估骨量、修复手术、骨增量技术、更换种植体或选择传统义齿等方式补救。种植牙失败可能与骨结合不良、感染、咬合不当、全身性疾病或术后护理不当等因素有关。
1、重新评估骨量
种植牙失败后需通过影像学检查评估剩余骨量。若骨量充足且无感染，可考虑二次种植。骨密度不足时需结合骨粉填充或引导骨再生技术。评估需排除糖尿病等影响愈合的全身性疾病，并确保口腔卫生达标。
2、修复手术
针对种植体周围炎导致的失败，需先进行清创术和抗生素治疗。对于轻微骨缺损可选用钛网联合Bio-Oss骨粉修复，严重感染需取出种植体并延期修复。术后需使用氯己定含漱液维持口腔环境。
3、骨增量技术
上颌窦提升术适用于上颌后牙区骨量不足者，需配合异体骨或人工骨移植。下颌可采用牵张成骨术增加垂直骨高度。骨移植后需等待4-6个月骨结合期，期间使用临时活动义齿过渡。
4、更换种植体
对于初期稳定性不足的失败病例，可更换更粗或更短直径的种植体。前牙区宜选择美学种植体，后牙区推荐锥形锁合种植体。新种植体表面需经喷砂酸蚀处理以促进骨结合。
5、传统义齿
多次种植失败或骨条件极差者，可考虑覆盖义齿或固定桥修复。活动义齿需配合种植体附着体增强固位，固定桥需磨改邻牙作为基牙。传统修复需定期调整咬合并维护基牙健康。
种植牙失败后应暂停吸烟饮酒，保持口腔清洁使用软毛牙刷和牙线。术后3个月内避免咀嚼硬物，定期复查种植体稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制血糖血压等基础疾病。出现红肿疼痛需及时复诊，避免自行使用抗生素。修复期间可使用临时义齿维持美观和功能，但须避免过大咬合力。