脊柱退变第三期通常是指脊柱退行性病变的进展阶段,属于结构性改变较明显的时期,可能伴随椎间盘突出、骨赘形成或椎管狭窄等问题。
脊柱退变是随着年龄增长发生的生理性老化过程,第三期在影像学上表现为椎间隙显著变窄、软骨终板硬化、关节突关节增生等特征。此时患者常出现持续性腰背疼痛,活动后加重,休息难以缓解,部分人会有下肢放射痛或间歇性跛行。神经压迫症状可能因椎间盘突出或黄韧带肥厚而显现,如足部麻木、肌力下降等。日常需避免久坐久站、弯腰提重物等加重脊柱负荷的行为,适度进行核心肌群锻炼有助于稳定脊柱。
若退变涉及颈椎,可能引发头晕、手部精细动作障碍;胸椎退变严重时可影响呼吸功能。第三期病变往往需要结合药物镇痛、物理治疗及康复训练综合干预,当保守治疗无效或出现进行性神经功能障碍时,需考虑椎管减压、椎间融合等手术方案。定期复查影像学评估进展,同时控制体重、补充钙和维生素D对延缓退变有积极作用。