慢性肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。慢性肾炎通常由免疫系统异常、感染、遗传因素、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。
1、控制血压
慢性肾炎患者常伴有高血压，血压控制对延缓肾功能恶化至关重要。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片是常用降压药物，能减少蛋白尿并保护肾功能。患者需定期监测血压，避免剧烈情绪波动和高盐饮食。
2、调节饮食
优质低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，限制豆类等高磷食物。同时需控制钠盐摄入，每日不超过3克，水肿患者应限制水分摄入。营养师指导下可补充α-酮酸制剂如复方α-酮酸片。
3、药物治疗
糖皮质激素如泼尼松片可用于抑制免疫炎症反应，免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于病理类型严重的患者。合并贫血时可使用重组人促红素注射液，高磷血症需服用碳酸钙片等磷结合剂。所有药物均需严格遵医嘱调整剂量，不可自行增减。
4、透析治疗
当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次，通过人工肾清除体内代谢废物。腹膜透析可居家操作，每日更换透析液3-5次。两种方式各有利弊，需根据患者年龄、并发症、生活条件等综合选择。
5、肾移植
终末期肾病患者符合条件者可考虑肾移植手术，移植后需终身服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯胶囊等抗排斥药物。活体亲属供肾移植效果较好，术后需定期监测肾功能和药物浓度。移植后患者免疫力低下，需特别注意预防感染。
慢性肾炎患者应保持规律作息，避免劳累和感染。每3-6个月复查肾功能、尿常规和电解质，监测病情变化。适度进行散步、太极拳等低强度运动，戒烟限酒。保持良好心态，积极配合治疗可有效延缓疾病进展。出现水肿加重、尿量减少等症状时需及时就医调整治疗方案。