经常肚子疼大便不成形可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠道感染、炎症性肠病等因素有关。可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
1、饮食不当
长期进食生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹痛和腹泻。过量摄入高纤维食物或乳糖不耐受者饮用牛奶也可能引发症状。建议记录饮食日记，避免已知的诱发食物，选择清淡易消化的食物如米粥、馒头。
2、胃肠功能紊乱
精神紧张或作息不规律可能引起胃肠蠕动异常，表现为间歇性腹痛伴糊状便。可能与自主神经调节失衡有关，通常无器质性病变。保持规律作息、进行腹式呼吸训练有助于改善症状。
3、肠易激综合征
肠易激综合征属于功能性肠病，典型表现为腹痛与排便习惯改变，可能与内脏高敏感性有关。症状常在排便后缓解，可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊或复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
4、肠道感染
细菌或病毒感染可能引发急性胃肠炎，出现阵发性绞痛和水样便，可能伴有发热。诺如病毒或大肠杆菌感染常见，需进行粪便检测。可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊或诺氟沙星胶囊治疗，同时注意补液。
5、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹痛伴黏液血便，与免疫异常相关。肠镜检查可见肠道黏膜溃疡，可能伴随体重下降。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片或注射用英夫利西单抗控制炎症。
建议每日饮用适量温水，避免腹部受凉，可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动。症状持续超过两周或出现便血、消瘦时需及时就医，完善粪便常规、肠镜等检查。长期症状反复者建议定期复查并建立症状监测记录。