宝宝营养不良发育迟缓主要表现为体重增长缓慢、身高低于同龄标准、运动能力滞后、认知功能低下、免疫力下降等。营养不良可能由喂养不足、消化吸收障碍、慢性疾病、遗传代谢异常、环境因素等原因引起，需结合生长曲线评估并及时干预。
1、体重增长缓慢
宝宝体重长期低于同年龄、同性别儿童的第3百分位，或生长曲线呈平缓或下降趋势。可能与母乳不足、辅食添加不当、蛋白质-能量摄入不足有关，需调整喂养方式并监测生长指标。若伴随呕吐、腹泻等症状，需排查乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等消化系统疾病。
2、身高发育滞后
身高增长速率明显减慢，骨龄落后实际年龄1岁以上。常见于维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能减退等内分泌疾病，表现为囟门闭合延迟、肋骨串珠等体征。需通过骨密度检测、甲状腺功能筛查明确病因，并补充维生素D滴剂或左甲状腺素钠片等药物。
3、运动能力落后
大运动发育里程碑延迟，如6个月不能抬头、1岁不能独坐、18个月不能行走。可能与脑瘫、脊髓性肌萎缩症等神经系统疾病相关，需进行肌力评估和神经反射检查。轻度迟缓可通过康复训练改善，严重者需使用鼠神经生长因子注射液等神经营养药物。
4、认知功能低下
语言表达、社交互动能力显著低于同龄儿童，对声音或视觉刺激反应迟钝。先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等代谢疾病可能导致智力障碍，需通过新生儿筛查及基因检测确诊。早期干预可给予酪氨酸羟化酶抑制剂或特殊配方奶粉。
5、反复感染
频繁发生呼吸道、消化道感染，伤口愈合缓慢。锌缺乏、维生素A缺乏会削弱免疫功能，表现为口腔溃疡、夜盲症。需检测血清微量元素水平，补充葡萄糖酸锌口服溶液或维生素AD软胶囊，同时接种肺炎球菌多糖疫苗等加强免疫防护。
家长应定期记录宝宝身高体重数据，采用强化营养的辅食如蛋黄泥、肝粉等，保证每日奶量500-800毫升。对于早产儿或低出生体重儿，需使用早产儿配方奶粉至校正月龄1岁。若出现喂养困难、持续生长停滞或发育倒退，须立即就诊儿科或儿童保健科，进行血常规、生化全套、激素水平等系统检查。避免盲目补充营养素，所有药物治疗均需在医生指导下进行。