三度单纯性甲状腺肿可通过体格检查、甲状腺功能检查、超声检查、放射性核素扫描、细针穿刺活检等方式确诊。三度单纯性甲状腺肿可能与碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、遗传因素、环境因素、自身免疫等因素有关，通常表现为颈部明显肿大、压迫症状、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。
1、体格检查
医生通过触诊可发现甲状腺体积显著增大，质地柔软或中等硬度，表面光滑，无压痛。三度甲状腺肿的特征是甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘，肉眼可见颈部明显增粗。触诊时需评估肿大的范围、对称性、有无结节及淋巴结肿大，同时观察是否伴随震颤或血管杂音。
2、甲状腺功能检查
通过检测血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标评估甲状腺功能状态。单纯性甲状腺肿患者多数甲状腺功能正常，少数可能出现甲状腺功能减退或亢进。甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测有助于鉴别自身免疫性甲状腺疾病。
3、超声检查
高频超声可清晰显示甲状腺大小、形态、内部回声及血流情况。三度甲状腺肿超声下可见腺体弥漫性增大，回声均匀或欠均匀，可能伴有囊性变或钙化。超声检查能准确测量甲状腺体积，评估有无结节及其性质，为后续治疗提供依据。
4、放射性核素扫描
采用碘-131或锝-99m进行甲状腺扫描，可评估甲状腺摄取功能及分布情况。单纯性甲状腺肿通常表现为放射性分布均匀，摄取率正常或轻度增高。该检查有助于鉴别甲状腺炎、自主功能性结节等疾病，但对孕妇和哺乳期妇女禁用。
5、细针穿刺活检
对于超声发现的可疑结节或伴随颈部淋巴结肿大者，需行细针穿刺细胞学检查以排除恶性病变。操作在超声引导下进行，抽取少量甲状腺组织进行病理学检查。该检查安全、创伤小，是鉴别甲状腺良恶性肿瘤的重要方法。
确诊三度单纯性甲状腺肿后，患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能和超声，监测病情变化。日常需保证适量碘摄入，避免食用致甲状腺肿物质如卷心菜、木薯等。出现呼吸困难、吞咽困难等压迫症状时应及时就医，必要时考虑手术治疗。保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒有助于甲状腺健康。