癌前病变和癌变不是一回事。癌前病变是指某些具有潜在恶变倾向的异常组织改变，尚未突破基底膜形成浸润；癌变则是已发展为恶性肿瘤，具有侵袭转移能力。两者在病理特征、临床处理及预后上存在本质差异。
癌前病变通常表现为细胞异型增生或原位癌，常见于慢性炎症、HPV感染等长期刺激导致的组织损伤修复过程中。例如宫颈上皮内瘤变、胃肠化生等，这类病变可通过定期筛查（如TCT检查、胃镜活检）早期发现。干预措施以消除诱因为主，包括抗病毒治疗、切除病灶等，多数病例经规范管理可逆转或长期稳定。
癌变意味着细胞获得无限增殖能力并突破组织屏障，病理学可见核分裂象增多、病理性核分裂等特征。此时肿瘤细胞可经血管淋巴管扩散，需通过影像学评估分期。治疗需采用多学科模式，可能涉及根治性手术、放化疗及靶向治疗等综合手段，预后与分期密切相关。
定期体检有助于发现癌前病变，建议高风险人群根据医生建议进行专项筛查。保持健康生活方式，避免吸烟、酗酒等危险因素，可降低病变进展风险。若确诊癌前病变应遵医嘱随访，癌变患者则需接受规范化治疗并做好长期康复管理。