反流性食管炎可能会出现胸闷,其他常见症状包括烧心、反酸、胸痛和吞咽困难。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症,可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、腹内压增高等因素有关。
1、烧心
烧心是反流性食管炎的典型症状,表现为胸骨后灼热感,多发生在餐后或平卧时。胃酸反流刺激食管黏膜导致不适,可能伴随口腔酸苦味。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸,日常避免高脂饮食和睡前进食。
2、反酸
反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔,常与烧心同时出现。长期反流可能腐蚀牙釉质或引发咽喉炎。建议抬高床头15-20厘米,减少咖啡因摄入,必要时使用多潘立酮片促进胃排空。
3、胸痛
胸痛可能被误认为心绞痛,疼痛向背部或颈部放射。食管痉挛或黏膜糜烂是主要原因,需与心脏疾病鉴别。奥美拉唑镁肠溶片可缓解症状,避免紧身衣物和弯腰动作。
4、吞咽困难
炎症反复发作可能导致食管狭窄,出现吞咽梗阻感。严重时需内镜扩张治疗,早期可尝试流质饮食,配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
5、慢性咳嗽
夜间反流刺激咽喉可引起顽固性干咳,易误诊为哮喘。建议使用枸橼酸莫沙必利片调节胃肠动力,睡眠时保持左侧卧位减少反流。
反流性食管炎患者需长期管理生活方式,包括控制体重、戒烟限酒、少食多餐。避免巧克力、薄荷等降低食管括约肌压力的食物,症状持续或加重时应进行胃镜检查。餐后2小时内避免平卧,适度运动有助于胃肠蠕动,但避免仰卧起坐等增加腹压的动作。