做什么检查能查出过敏性紫癜

过敏性紫癜可通过血常规、尿常规、凝血功能检查、免疫学检查和皮肤活检等方式确诊。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征，多与感染、食物或药物过敏等因素有关。

1、血常规

血常规检查可观察白细胞、血小板等指标变化。过敏性紫癜患者可能出现白细胞轻度升高，血小板计数通常正常。该检查有助于排除血小板减少性紫癜等其他出血性疾病。血常规检查前无须空腹，采血后需按压穿刺点3-5分钟。

2、尿常规

尿常规检查可发现肾脏是否受累。约半数过敏性紫癜患者会出现血尿、蛋白尿等肾损害表现。检查时需留取清洁中段尿，女性应避开月经期。若尿检异常需进一步做24小时尿蛋白定量或肾功能检查。

3、凝血功能

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。过敏性紫癜患者凝血功能通常正常，该检查主要用于鉴别凝血功能障碍性疾病。检查前应告知医生近期是否服用抗凝药物。

4、免疫学检查

免疫学检查可检测血清IgA水平，约半数患者会出现IgA升高。部分患者可伴有补体C3降低。该检查对诊断有一定辅助价值，但特异性不高。抽血检查前需空腹8-12小时。

5、皮肤活检

皮肤活检是确诊过敏性紫癜的重要方法。病理可见真皮浅层小血管白细胞碎裂性血管炎改变，血管壁有IgA沉积。活检需在紫癜出现24-48小时内进行，取材后需保持伤口干燥，避免感染。

过敏性紫癜患者日常应注意休息，避免剧烈运动。饮食宜清淡，避免食用可能引起过敏的海鲜、坚果等食物。注意观察皮肤紫癜变化及尿液颜色，如出现腹痛、关节肿痛或血尿加重应及时就医。恢复期可适当补充维生素C，但需在医生指导下进行。