脑肿瘤是指发生在颅腔内的异常组织增生,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。根据组织来源可分为神经上皮组织肿瘤、脑膜肿瘤、神经鞘膜肿瘤、垂体肿瘤、转移性肿瘤等类型。脑肿瘤可能由遗传因素、环境暴露、辐射接触、病毒感染等多种原因引起,通常表现为头痛、恶心呕吐、视力障碍、肢体无力、癫痫发作等症状。
1、神经上皮组织肿瘤
神经上皮组织肿瘤是最常见的胶质瘤,包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤等。这类肿瘤起源于脑实质的胶质细胞,具有浸润性生长特点。星形细胞瘤可表现为头痛逐渐加重、性格改变等症状,诊断需结合磁共振检查。治疗方式包括手术切除、放射治疗和化学药物治疗,常用药物有替莫唑胺胶囊、卡莫司汀注射液等。
2、脑膜肿瘤
脑膜肿瘤起源于脑膜组织,以脑膜瘤最为常见。这类肿瘤多为良性,生长缓慢,常见于中老年人群。典型症状包括局部头痛、癫痫发作和局灶性神经功能缺损。脑膜瘤可能压迫周围脑组织导致视力障碍或肢体麻木。治疗以手术全切为主,对于无法全切或复发者可考虑放射治疗,如伽马刀治疗。
3、神经鞘膜肿瘤
神经鞘膜肿瘤主要指听神经瘤,起源于周围神经的雪旺细胞。这类肿瘤多为良性,生长缓慢,常见症状包括耳鸣、听力下降和平衡障碍。大型肿瘤可能压迫脑干导致面瘫或吞咽困难。治疗选择包括观察随访、立体定向放射外科和显微手术切除,常用药物有醋酸奥曲肽注射液等。
4、垂体肿瘤
垂体肿瘤起源于垂体前叶或后叶,可分为功能性腺瘤和无功能腺瘤。功能性腺瘤可导致激素分泌异常,如泌乳素瘤引起闭经泌乳,生长激素瘤导致肢端肥大症。常见症状包括头痛、视力障碍和内分泌紊乱。治疗方式包括药物治疗、经蝶窦手术和放射治疗,常用药物有溴隐亭片、卡麦角林片等。
5、转移性肿瘤
转移性肿瘤是其他部位恶性肿瘤通过血行转移至脑部形成,常见原发灶为肺癌、乳腺癌和黑色素瘤。这类肿瘤进展快,症状取决于转移部位和数量,可能表现为突发头痛、神经功能障碍或意识改变。治疗需结合原发肿瘤情况,包括手术切除、全脑放疗和靶向治疗,常用药物有贝伐珠单抗注射液等。
脑肿瘤患者应保持规律作息,避免剧烈运动和头部外伤。饮食上注意营养均衡,适当补充优质蛋白和维生素。定期复查影像学检查监测病情变化,严格遵医嘱用药。出现头痛加重、频繁呕吐或意识改变等紧急情况需立即就医。康复期可进行适度认知训练和肢体功能锻炼,必要时寻求专业康复治疗师指导。