附睾腺瘤样瘤是什么，怎么办

附睾腺瘤样瘤是一种罕见的附睾良性肿瘤，通常生长缓慢且边界清晰，可通过手术切除治疗。附睾腺瘤样瘤可能与胚胎发育异常、局部炎症刺激等因素有关，通常表现为阴囊无痛性肿块或坠胀感。

1、手术切除

手术完整切除是治疗附睾腺瘤样瘤的主要方式，适用于肿块较大或引起不适症状的患者。手术方式包括传统开放手术与显微外科手术，术后需定期复查超声排除复发。术中需注意保护输精管及睾丸血供，避免影响生育功能。

2、观察随访

对于体积较小且无症状的附睾腺瘤样瘤，可暂不手术而选择定期超声监测。每3-6个月复查阴囊彩超评估肿瘤生长速度，若发现肿块直径快速增大或出现疼痛等症状时需及时干预。

3、病理确诊

术前通过细针穿刺或术后病理检查可明确诊断，典型表现为立方上皮细胞形成的腺样结构，免疫组化显示Calretinin阳性。需与附睾结核、精液囊肿等疾病鉴别，避免误诊误治。

4、并发症处理

少数患者术后可能出现阴囊血肿或感染，表现为局部肿胀发热，需使用头孢克洛分散片等抗生素预防感染。若发生输精管损伤导致不育，可考虑输精管吻合术或辅助生殖技术。

5、生活护理

术后1个月内避免剧烈运动及重体力劳动，穿戴阴囊托带减轻坠胀感。保持会阴部清洁干燥，饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉豆制品，促进伤口愈合。定期自查阴囊肿块变化，发现异常及时就诊。

附睾腺瘤样瘤患者术后应每半年复查一次阴囊超声，日常避免久坐及阴囊部位高温环境。若计划生育可提前进行精液质量检测，合并生育障碍时需咨询生殖专科。注意观察对侧附睾是否出现新发肿块，该病虽为良性但存在双侧发病可能。