胃溃疡通常是指胃黏膜发生的局部组织缺损，多数情况下不严重，但可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、应激因素或遗传易感性等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、内镜治疗、手术干预或心理疏导等方式改善。若未及时干预可能引发出血、穿孔等并发症。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障并刺激胃酸分泌。患者可能出现上腹隐痛、餐后腹胀等症状。治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。根除细菌后溃疡愈合率显著提高。
2、药物因素
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。典型表现为剑突下烧灼感，可能伴黑便。需停用损伤性药物并使用瑞巴派特片等黏膜保护剂，严重时需静脉用质子泵抑制剂。
3、胃酸分泌异常
胃泌素瘤或胃窦G细胞增生会导致胃酸过量分泌，腐蚀胃黏膜形成溃疡。症状包括夜间腹痛、反酸等。诊断需结合胃液分析，治疗选用埃索美拉唑镁肠溶片等强效抑酸药，必要时行选择性迷走神经切断术。
4、应激性溃疡
严重创伤、大手术或休克时，机体应激反应会使胃黏膜缺血缺氧。这类溃疡起病急骤，可能突发呕血。预防性使用注射用奥美拉唑钠，同时需积极处理原发病，出血量大时需内镜下止血或血管介入治疗。
5、遗传与生活习惯
有溃疡病家族史者更易发病，叠加吸烟、酗酒或高盐饮食会加重黏膜损伤。表现为周期性上腹痛，秋冬季易发作。日常需戒除烟酒，避免辛辣刺激食物，规律服用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，疼痛持续需胃镜复查。
胃溃疡患者应保持清淡饮食，选择小米粥、蒸蛋等易消化食物，避免浓茶咖啡。每日少量多餐，进食后1小时内保持直立位。定期监测粪便颜色，出现柏油样便或呕血立即就医。康复期可练习腹式呼吸缓解焦虑，冬季注意胃部保暖。建议每半年复查胃镜观察愈合情况，幽门螺杆菌感染者需确认根除效果。