脑出血的西医治疗方法主要有开颅血肿清除术、微创血肿穿刺引流术、控制血压、降低颅内压、预防并发症等。
1、开颅血肿清除术
开颅血肿清除术适用于出血量较大或病情较重的患者。通过手术可以迅速清除血肿，减轻对脑组织的压迫。手术过程中需要根据出血部位选择合适的手术入路，术后需密切监测生命体征，防止再出血或感染。
2、微创血肿穿刺引流术
微创血肿穿刺引流术适用于出血量中等且位置较深的患者。该方法创伤较小，恢复较快，通过CT引导定位，将血肿引流出来。术后需定期复查影像学检查，确保血肿清除彻底。
3、控制血压
控制血压是脑出血治疗的重要环节，高血压是脑出血的主要诱因之一。可使用降压药物如硝苯地平控释片、卡托普利片等，将血压维持在安全范围内。血压控制需避免波动过大，防止再出血风险。
4、降低颅内压
降低颅内压可减轻脑组织损伤，常用药物如甘露醇注射液、呋塞米注射液等。这些药物通过脱水作用减少脑水肿，改善脑血流。需密切监测电解质平衡，防止脱水过度导致其他并发症。
5、预防并发症
预防并发症包括预防感染、深静脉血栓、应激性溃疡等。可使用抗生素如头孢曲松钠注射液预防感染，低分子肝素钙注射液预防血栓。同时需加强护理，定期翻身拍背，保持呼吸道通畅。
脑出血患者需在医生指导下进行治疗，术后康复期应避免剧烈活动，保持情绪稳定。饮食上以低盐、低脂、易消化为主，适当补充优质蛋白和维生素。定期复查头部CT或MRI，监测病情变化，必要时进行康复训练以改善神经功能。