装心脏起搏器后的护理方法

安装心脏起搏器后需通过伤口护理、活动限制、设备监测、药物管理、定期随访等方法进行科学护理，以降低感染风险并确保起搏器正常工作。

1、伤口护理

术后7-10天内保持伤口干燥清洁，避免沾水或抓挠。每日观察切口有无红肿、渗液，发现异常需就医。洗澡时可用防水敷料覆盖，禁止泡澡或游泳。选择宽松衣物减少摩擦，术后1个月内避免提重物或剧烈上肢活动。

2、活动限制

术后1周内限制患侧手臂高举过肩，避免拉伸导线。1个月内禁止高尔夫、游泳等大幅度运动，3个月后经评估可逐步恢复低强度活动。乘坐飞机需提前告知安检人员，避免金属探测器干扰。远离高压电设备、大型电机等强磁场环境。

3、设备监测

每日自测脉搏并记录，若心率低于设定值或出现头晕、心悸需立即就诊。避免将手机等电子设备贴近起搏器位置。每3-6个月通过程控仪检测电池电量及导线功能，电量耗尽前3个月需计划更换手术。

4、药物管理

遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，预防血栓形成。合并心力衰竭者需配合使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。禁止擅自调整剂量，出现牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应时需复查凝血功能。

5、定期随访

术后1个月、3个月、6个月各复查1次，稳定后每年随访1-2次。随访时需检测心电图、胸片评估导线位置，通过程控仪调整参数。随身携带起搏器识别卡，记录型号、植入日期及医院信息，急诊时供医护人员参考。

术后饮食宜清淡，控制每日盐分摄入不超过5克，多食富含钾的香蕉、菠菜等维持电解质平衡。戒烟限酒，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。保持情绪稳定，可进行散步、太极拳等低强度运动。若出现持续胸痛、呼吸困难或起搏器部位皮肤破溃，须立即至心内科急诊处理。