小腿骨折恢复后走路瘸可能与肌肉萎缩、关节僵硬、神经损伤、骨折愈合不良或心理因素有关。建议及时就医评估，明确具体原因后针对性处理。
骨折后长期制动会导致患侧肌肉废用性萎缩，尤其是小腿三头肌和胫骨前肌群。肌肉力量下降会影响步态稳定性，表现为患肢支撑期缩短、蹬地无力。康复期需通过渐进性抗阻训练恢复肌力，如踝泵运动、弹力带训练等。关节僵硬常见于踝关节或膝关节长期固定后，韧带和关节囊粘连限制活动范围。早期应在医生指导下进行被动牵拉和主动屈伸练习，配合热敷促进软组织弹性恢复。腓总神经或胫神经损伤可能遗留足下垂或感觉异常，导致步态代偿性改变。神经电生理检查可明确损伤程度，部分患者需营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片辅助修复。
骨折对位不良或延迟愈合可能造成下肢力线改变，如短缩、成角畸形。X线检查可确认骨痂形成情况，严重畸形需手术矫正。部分患者因疼痛恐惧形成保护性跛行，即使骨骼已愈合仍不敢正常负重。心理疏导结合步态再训练有助于重建行走信心。康复期间应避免过早完全负重，使用拐杖过渡至步态稳定，补充钙剂和维生素D促进骨愈合，定期复查调整康复方案。
建议在康复医师指导下制定个性化训练计划，逐步增加患肢负重时间，配合低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。饮食注意高蛋白、高钙摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。若持续跛行超过3个月或伴随疼痛肿胀，需复查排除内固定松动、创伤性关节炎等并发症。