肛瘘手术属于中等手术,具体手术规模需根据瘘管复杂程度、位置深浅及是否合并感染等因素综合判断。
肛瘘手术的创伤程度介于大手术与小手术之间。单纯性低位肛瘘手术创伤较小,通常采用瘘管切开术或瘘管切除术,手术时间短,术后恢复快,并发症少。复杂性高位肛瘘可能涉及多个瘘管分支或穿透肛门括约肌,需采用挂线疗法、肛瘘栓填塞等更复杂术式,手术时间延长,术后需更长时间恢复。部分特殊类型肛瘘如马蹄形肛瘘,手术范围更广,可能需分阶段手术。手术规模还与是否合并肛周脓肿、糖尿病等基础疾病相关。
术后需保持肛门清洁干燥,排便后使用温水或生理盐水清洗。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。术后1-2周避免剧烈运动,可遵医嘱进行提肛锻炼。出现发热、持续疼痛或异常分泌物应及时复诊。定期随访有助于观察伤口愈合情况,预防复发。