早产儿转换配方奶时需注意逐步过渡、观察耐受性、选择专用配方、监测生长指标及咨询医生。早产儿胃肠功能发育不成熟，突然更换配方奶可能导致腹泻、腹胀或喂养不耐受。
1、逐步过渡
新旧配方奶应按比例混合后逐步替换，通常以3-5天为过渡期。首日可尝试旧配方占比75%与新配方25%，次日调整为各50%，第三日旧配方25%与新配方75%，最终完全转换。过渡期间需记录每次喂养量及婴儿反应，避免因浓度变化过快引发胃肠不适。
2、观察耐受性
重点关注排便形态、频率及腹部体征。若出现水样便每日超过4次、明显肠鸣音或哭闹拒食，需暂停转换并恢复原配方。部分早产儿可能对乳糖或蛋白质敏感，表现为湿疹加重或呼吸急促，此时应选用水解蛋白或低乳糖配方。
3、选择专用配方
早产儿应优先使用热量密度较高的出院后配方奶，如含22-24kcal/100ml的强化配方。这类产品通常添加中链甘油三酯、核苷酸等成分，更易消化吸收。避免直接转换为标准婴儿配方，以免影响追赶性生长。
4、监测生长指标
每周测量头围、体重及身长，绘制生长曲线图。理想状态下体重每日应增长15-20g/kg，头围每周增长0.5-1cm。若连续两周生长速率低于预期，需评估配方奶热量是否充足或存在吸收障碍。
5、咨询医生
胎龄小于34周或合并支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎等疾病的早产儿，需在新生儿科医生指导下调整配方。医生可能根据血电解质、骨密度等检查结果，推荐添加维生素D滴剂或铁剂等营养补充方案。
家长需保持喂养器具清洁消毒，每次冲调配方奶前用沸水煮沸奶瓶奶嘴5分钟。喂养时保持婴儿半直立位，喂后轻拍背部排气。定期复查眼底筛查、听力测试等早产儿专项检查，确保神经发育与营养状态同步改善。若转换期间出现呕吐带血丝、持续嗜睡等危急症状，须立即急诊处理。